钢铁侠也有脆弱时

男性向来被赋予顶天立地“钢铁侠”的形象与责任，鲜少表达自己的情绪和压力，所谓“男子汉”就该无坚不摧，不允许自己有“脆弱”的表现，却忘了唯有照顾好身心健康，才能真正强大。

配合11月“男性健康醒觉月”双威伟乐医疗中心（Sunway Medical Centre Velocity）倡导关注男性身心健康，鼓励男性勇于表达情绪和健康顾虑，主动寻求帮助，维持身心健康，才能真正强大。

【无需独自承受心事可让人知】

2021年发布在《精神病学前沿期刊》（Frontiers in Psychiatry）的一项报告显示，从2014年至2019年期间，马来西亚男性的自杀率明显上升。

有关男性健康的调研数据也指出，马来西亚平均每10万人当中就有5.8人自杀，估计每年有1841人自杀身亡，也就是说，大约每天都有5人自杀身亡！

这无疑是令人震惊、触目惊心的数据，也是社会需要认真看待的严重问题，尤其是一向来赋予“顶天立地、无坚不摧”形象的男性，身心健康一直以来都受忽略。

男性作为另外的“半边天”，在快节奏、高强度的现代生活中，承受着工作与精神的双重压力，过得并不容易。当工作压力越来越大，频繁的应酬和饮食，作息不规律以及缺乏锻炼等等，男性健康问题的出现概率也大大增加。

对于男性，养家糊口一直是多数男性的主要家庭责任，但自古以来赋予男性强者的形象，让他们难以坦承自己的身心健康问题，即使出现各种疾病早期症状，在不影响工作的前提下，依然“带病上岗”，以致无法及时诊治，健康状况恶化，尤其东方社会，男人必须扛起天下事，沉重压力可以压弯腰，却不能显示脆弱。

■双威伟乐医疗中心精神科陈诗琳医生

双威伟乐医疗中心精神科顾问陈诗琳医生（Dr Celine Chan Tze Lin）坦言，比起女性，男性往往难以表达自己的情绪和感受，也较难发现心理健康是否出现问题。

“这些男性通常也不太可能会主动寻求援助。因此更需要身边人的帮助和提醒，才能发现自己开始有精神疾病的症状。”

她指出，从一些表现症状可看出一个人可能患有精神疾病，比如长时间感到悲伤、焦虑、担心、易怒、出现睡眠问题、对曾经喜欢的事失去兴趣、不再享受任何事情、失乐等等。

她提醒，当身边亲友出现这些症状，可能就是需要帮助的讯号。

“当这些情绪问题变得强烈、持续时间变长，甚至影响日常生活、工作和人际关系，可能就是精神健康出现问题的征兆。”

她说，一个强大的社会支援系统能为男性和精神疾病患者带来很多益处，包括帮助他们掌握更好的情绪应对技巧，以缓解他们的忧郁、焦虑和压力情绪。反之患者可能会采取不健康的管理方法，可能变得更不想与人谈论他们的情绪和健康问题。

“因此，为鼓励更多男性主动寻求援助，我们必须让他们明白，可以主动抒发情绪，可以主动虚拟去援助，同时也鼓励他们与自己信任和关心的人倾谈，减轻情绪压力。”

【勇于谈论健康揪出无声杀手】

■双威伟乐医疗中心泌尿科顾问拿督西华林甘医生

双威伟乐医疗中心泌尿科顾问拿督西华林甘医生（Dato’Dr Selvalingam Sothilingam）强调，除了主动与人讨论本身所面对的情绪和精神健康问题，男性也应定期接受健康检查，包括癌症或其他疾病的筛查和治疗，以便及早发现和诊治，取得更好的治疗绩效。

他说，只要及早揪出各种潜伏的“无声杀手”（只引起轻微症状的疾病），就能及早治疗，治愈率也较高，比如前列腺癌（Prostate Cancer）和睾丸癌（Testicular Cancer）这两大男性健康杀手。

他指出，前列腺癌和良性前列腺肿大引起的症状容易令人混淆。

“前列腺肿大是一种影响大多数长者的良性前列腺疾病，比癌症更常见；而睾丸癌可能是从一个小肿块开始发展，这是一种相对容易检测到的癌症。”

尽管如此，他提醒所有男性仍需定期检查睾丸，避免漏诊睾丸癌。

虽然这两种癌症在早期都不会引起任何症状，但男性们可留意自己是否有这两种癌症的风险因素。

“比如前列腺癌家族病史、有乳癌家族病史和年纪增长（50岁以上的男性，尤其是有泌尿道症状的男性），都是常见的风险因素。若属于这类冯新泉，应咨询医生的意见，并考虑通过前列腺特异性抗原（PSA）肿瘤标志物检测来筛查前列腺癌。”

睾丸癌的风险因素则包括睾丸体积小、不育、曾患有隐睾症史或某些遗传疾病。睾丸自我检查是判断睾丸硬度和检测睾丸是否有肿块的方式。

他说，如今早期前列腺癌的治疗非常安全，不像过去那么复杂，治疗选项也较多，包括机器人辅助手术和前列腺癌放射治疗，这两种技术的发展和进步，让患者能够取得良好的治疗成效，同时也能减少治疗带来的副作用。

至于睾丸癌的治疗，外科手术切除单侧睾丸是目前用于治疗睾丸癌的主要方式，术后男性仍保有另一侧的睾丸，可正常产生雄性激素、睾丸激素和精子。

“尚未生育或希望组建家庭的男性，可以选择在睾丸手术前将精子冷冻和储存起来。”

他说，早期睾丸癌是一种可以治愈的癌症，而且治疗成本低于晚期睾丸癌。

他坦言，接受癌症诊断可能是一个艰难的过程，患者可以选择咨询医生的意见，帮助自己度过难关。

他说，马来西亚有营运成熟的非政府组织，比如马来西亚前列腺癌协会（Prostate Cancer Society Malaysia，PCSM），这是一个由癌症康复者/幸存者组成的协会，旨在为刚患上前列腺癌的患者提供建议和鼓励。

“这些经历患癌和治疗的癌友，能够以更具同理心的方式帮助正在患癌的病人。”

他透露，该协会目前已在多家医院设有癌症支持小组，以帮助刚患上前列腺癌的男性解决他们的忧虑。

陈诗琳进一步指出，许多医院也设有专业的精神科部门，任职的精神科医生、临床心理师和临床辅导员，都能为有需要帮助的患者提供精神健康支持，一路陪伴他们直至康复。

“有些男性会因为自己患有与生殖系统相关的疾病（比如前列腺癌和睾丸癌）而感到沮丧。然而，人们应该了解的是，医学界已证实，来自患者亲友和医疗团队的社会心理支持、定期的健康检查和运动等健康习惯，可以大大减轻一个人的心理压力。”

【欲了解男性健康月或医疗健康咨询，可浏览双威伟乐医疗中心官网 www.sunmedvelocity.com.my 或脸书专页 Sunway Medical Velocity 】